ليس عدم انتظامها فقط… هذه أخطر علامات خلل الدورة الشهرية التي تستوجب مراجعة الطبيب فورًا
أخطر مؤشر على وجود خلل في الدورة الشهرية.. لا تتجاهليه أبداً
تُعد الدورة الشهرية من أهم المؤشرات على صحة المرأة، لأنها تعكس توازن الهرمونات، وصحة المبايض، والرحم، وحتى بعض وظائف الغدة الدرقية والغدد الأخرى. قد تحدث بعض التغيرات الطبيعية بين فترة وأخرى، لكن هناك علامات تستدعي الانتباه لأنها قد تشير إلى مشكلة صحية تحتاج إلى تقييم طبي.
ما أخطر مؤشر على اضطراب الدورة الشهرية؟
لا يوجد عرض واحد يُعد الأخطر في جميع الحالات، لكن نزيف الرحم غير الطبيعي يُعتبر من أهم العلامات التي لا ينبغي تجاهلها، خاصة إذا كان مصحوبًا بأحد الأمور التالية:
- نزيف شديد جدًا يبلل فوطة صحية أو سدادة كل ساعة لمدة ساعتين متتاليتين أو أكثر.
- استمرار النزيف أكثر من 7 أيام.
- نزيف بين الدورات بشكل متكرر.
- نزيف بعد انقطاع الطمث.
- نزيف بعد العلاقة الزوجية.
- نزيف مع دوخة شديدة أو إغماء أو شحوب.
هذه الحالات قد تؤدي إلى فقر دم شديد، وقد تكون مرتبطة بأسباب بسيطة أو بأمراض تحتاج إلى علاج سريع.
علامات أخرى تدل على وجود خلل في الدورة الشهرية
1. انقطاع الدورة لأكثر من 3 أشهر
إذا لم تكن المرأة حاملًا أو مرضعة، فقد يشير ذلك إلى:
- اضطرابات الهرمونات.
- متلازمة تكيس المبايض.
- اضطرابات الغدة الدرقية.
- فقدان الوزن الشديد.
- التوتر النفسي الشديد.
- ممارسة الرياضة العنيفة.
- ارتفاع هرمون الحليب.
- قصور المبيض المبكر.
2. عدم انتظام الدورة بشكل مستمر
مثل أن تأتي كل:
- 20 يومًا.
- 45 يومًا.
- شهرين أو ثلاثة.
قد يدل ذلك على:
- تكيس المبايض.
- اضطرابات التبويض.
- تغيرات هرمونية.
- اضطرابات الوزن.
- أمراض الغدة الدرقية.
3. ألم شديد جدًا أثناء الدورة
إذا كان الألم يمنع ممارسة الحياة اليومية أو لا يتحسن بالمسكنات، فقد يكون سببه:
- بطانة الرحم الهاجرة.
- الأورام الليفية.
- العضال الغدي.
- التهابات الحوض.
4. نزول كتل دموية كبيرة باستمرار
قد ينتج عن:
- غزارة النزيف.
- الأورام الليفية.
- اضطرابات تخثر الدم.
- سماكة بطانة الرحم.
5. قلة الدم بشكل واضح
قد تشير إلى:
- ضعف التبويض.
- انخفاض الإستروجين.
- التصاقات داخل الرحم.
- اضطرابات هرمونية.
6. تغير مفاجئ في طبيعة الدورة
مثل أن تتحول فجأة من:
- منتظمة إلى غير منتظمة.
- خفيفة جدًا إلى غزيرة.
- قصيرة إلى طويلة.
قد يكون السبب:
- تغيرات هرمونية.
- بداية سن ما قبل انقطاع الطمث.
- الحمل.
- بعض الأدوية.
- مشكلات الرحم.
أهم الأسباب المؤدية لاضطرابات الدورة الشهرية
أولاً: اضطرابات الهرمونات
وتشمل:
- انخفاض أو ارتفاع الإستروجين.
- انخفاض البروجسترون.
- ارتفاع هرمون الذكورة.
- ارتفاع هرمون الحليب.
ثانياً: متلازمة تكيس المبايض
من أكثر الأسباب شيوعًا، وتشمل أعراضها:
- عدم انتظام الدورة.
- زيادة الوزن.
- حب الشباب.
- زيادة شعر الوجه والجسم.
- صعوبة الحمل.
ثالثاً: اضطرابات الغدة الدرقية
سواء:
- فرط النشاط.
- أو القصور.
كلاهما قد يؤثر في انتظام الدورة.
رابعاً: الأورام الليفية
قد تسبب:
- نزيفًا غزيرًا.
- ضغطًا بالحوض.
- آلامًا.
خامساً: بطانة الرحم الهاجرة
من أعراضها:
- ألم شديد.
- نزيف غزير.
- ألم أثناء العلاقة الزوجية.
- تأخر الحمل أحيانًا.
سادساً: الضغط النفسي
التوتر المزمن قد يؤثر في منطقة تحت المهاد في الدماغ، مما يغير إفراز الهرمونات المنظمة للدورة.
سابعاً: تغير الوزن
- السمنة.
- النحافة الشديدة.
- فقدان الوزن السريع.
جميعها تؤثر في التبويض.
ثامناً: بعض الأدوية
مثل:
- مميعات الدم.
- بعض مضادات الاكتئاب.
- بعض وسائل منع الحمل.
- العلاج الهرموني.
تاسعاً: الحمل ومضاعفاته
قد يكون النزيف علامة على:
- الحمل المبكر.
- الإجهاض.
- الحمل خارج الرحم (وهو حالة طارئة خاصة إذا ترافق مع ألم شديد في جهة واحدة من البطن أو دوخة وإغماء).
المضاعفات إذا تُركت دون علاج
- فقر الدم.
- الإرهاق المزمن.
- العقم أو تأخر الحمل في بعض الحالات.
- نقص الحديد.
- تدهور جودة الحياة.
- مضاعفات مرتبطة بالسبب الأساسي مثل أمراض الغدة الدرقية أو بطانة الرحم الهاجرة.
كيف يتم التشخيص؟
قد يطلب الطبيب حسب الحالة:
- تحليل الحمل.
- صورة دم كاملة (CBC).
- مخزون الحديد.
- وظائف الغدة الدرقية.
- هرمون الحليب.
- تحاليل الهرمونات الأخرى عند الحاجة.
- سونار على الرحم والمبيضين.
- وفي بعض الحالات قد يلزم أخذ عينة من بطانة الرحم، خاصة عند وجود نزيف غير طبيعي في فئات عمرية معينة أو مع عوامل خطورة.
العلاج يعتمد على السبب
قد يشمل:
- علاج فقر الدم.
- تنظيم الوزن.
- علاج اضطرابات الغدة الدرقية.
- علاج تكيس المبايض.
- تنظيم الهرمونات عند الحاجة.
- علاج الأورام الليفية أو بطانة الرحم الهاجرة.
- الجراحة في بعض الحالات إذا كان السبب يستدعي ذلك.
نصائح تساعد على انتظام الدورة
- الحفاظ على وزن صحي.
- ممارسة نشاط بدني معتدل بانتظام.
- النوم الكافي.
- تقليل التوتر قدر الإمكان.
- تناول غذاء متوازن غني بالحديد والبروتين والخضروات.
- عدم تناول الهرمونات أو الأعشاب بغرض تنظيم الدورة دون استشارة طبية، لأن بعضها قد يخفي المشكلة أو يسبب آثارًا جانبية.
متى يجب مراجعة الطبيب بشكل عاجل؟
راجعي الطبيب أو توجهي للطوارئ إذا حدث أي مما يلي:
- نزيف شديد جدًا مع دوخة أو إغماء.
- ألم حاد ومفاجئ في أسفل البطن مع تأخر الدورة واحتمال وجود حمل.
- نزيف بعد انقطاع الطمث.
- استمرار النزيف أكثر من أسبوع مع غزارته.
- انقطاع الدورة لأكثر من 3 أشهر دون حمل.
- ارتفاع الحرارة مع ألم بالحوض وإفرازات ذات رائحة كريهة، فقد يشير ذلك إلى التهاب يحتاج إلى علاج.
