
أنا اترفدت من مستشفى دار الفؤاد بسبب الموضوع ده
بالظبط روحت راكن ورايح
للدكتور حاتم دخلت لقيت أستاذ الباطنة قاعد ولقيت دكتور حاتم الجبلي بيقولي
إنت طلبت CT ليه
قولتله خلاص يا بيه الموضوع خلص وفيه حد إستلم العناية وأنا ماشي انتهينا
قالي إحترم نفسك ولما أسألك ترد زي ما بسألك
بصتله بزهق كده و مردتش
قالي أنا أستاذك في القصر العيني إنسى إني مدير مستشفى دار الفؤاد أنا أستاذك وبسألك فإحترم نفسك وتقف عدل ولما أساتذك يسألك ترد عدل
قولتله يا بيه بتكلمني بصفة أستاذ
قالي أه
قولتله طلبت CT عشان كنت بدور على mucormycosis
دي عدوي فطرية بتطلع في الجيوب الأنفيه nasal sinuses
الفطر ده مشهور جدا جدا في مرضي السكر عشان نقص المناعه
إسمه المشهور بيه الفطر الإسود
أكيد حضراتكم سمعتم عنه الفتره اللي فاتت كتير اللي إشتهر إن في سلاله من كورونا في الهند بتسبب الإصابه بالفطر الإسود
مشكلته الحقيقة إنه مع حالات ټسمم السكر الكيتوني DKA بيحصله إنتشار وبيطلع من الجيوب الأنفيه و بيوصل للعين و الفص الأمامي من المخ وللأسف الحل إنك تعمله إزاله للعين بالكامل مع الفص الامامي من المخ
enucleation and frontal lobectomy with a mortality of 60 after surgery Before surgery it is100
فقولتله أنا بدور على mucormycosis الفطر الإسود
قالي بتدور عليها ليه
قولتله حضرتك العيانة كان عندها إحمرار وتورم في عين واحده unilateral eye echomosis and edema مع إحتقان في الملتحمه بياض العين لنفس العين conjunctival injection
و دي علامه مميزه للفطر الإسود في العيانين دول
الأشعه المقطعيه CT كانت جات علي مكتبه فهو بص عليها
وقالي فيه fungus ball فطر موجود في ال maxilla وتشخيصك طلع صح
قولتله بجد !
قالي إتفضل روح العناية
قولتله أسف حضرتك دلوقتي مدير المستشفى مش أستاذي في القصر العيني أنا أسف يا بيه الموضوع خلص
قالي كده
قولتله أه
قال لأستاذ الباطنة اللي قاعد قصاده بعد إذنك عايز أقعد مع محمد لوحدينا شوية يعني بيأخد حقي منه قدامي بشياكه يعني بيقوله أطلع بره وأنا قاعد وبالفعل الراجل خرج وقفل الباب
قالي خلاص أنا خدتلك حقك
قولتله خدته منه بس مش منك أنا مخدتش حقي منك حضرتك مسمعتنيش ومسمعتش أنا عايز إيه وعملت كده ليه فأنا مخدتش حقي منك
فبصلي وقالي عايز تأخد حقك مني
قولتله أه يا بيه
قالي عايز إيه
فسكت ..
قالي نضرب في أربعة
قولتله لا في ستة
قالي خلااااص حصل
أبجني تجدني
هي الفكرة في حاجة متمداش بقى يعني متزودهاش خلاص أستاذك و حس إنه عمل حاجة غلط أيوه إرادتك مهمة جدا ولازم تدافع عنها لكن فيه حاجة اسمها أستاذك في الكلية كبير عنك علمك غلط ورضاك هيعملك إيه أكتر من كده يعني هيبوس إيدك يعني !
وأنا عندي 32 وتلاتين سنة بعد ما أخدت ال MDحاتم الجبلي مسكني عنايه الباطنه بالكامل في دار الفؤاد بقيت رئيس القسم وأنا عندي 32 سنة
عايز أقولكم على حاجة
إن معلومة صغيرة مذاكرها صح ممكن تنطرك معلومة صغيرة ممكن ناس كتيرة متعرفهاش
فتنطرك نطرة جامدة في حياتك و كاريرك
ال Mucormycosis الفطر الإسود فيه ناس كتيرة أوووي ميعرفهاش وعلى فكرة مشهوره ودلوقتي بقت مشهوره أكتر
ومفتاحها مريض سكر جاي ب DKA وعنده عين واحده حمره و مورمه يبقي لازم تعمل اشعه مقطعيه علي المخ
وطبعا أنا معرفتهاش من نفسي ولا قريت في كتاب لا ده من أستاذي الدكتور شريف مختار هو اللي كان بيمسك القلم ويحطه على ودانا كده ويقول عيان ال DKA عملتله ECG رسم قلب
تقوله أه يا بيه
يقولك بصيت على عينيه
تقوله أه يا بيه
لو مقولتش أه يروح دايس بالقلم وشادك لغاية العيان ويقولك
بصيت على عينيها عشان ال Mucormycosis فإحنا حافظين كده
عملت ECG عشان ال MI جلطه القلب في العيان ده بتكون silent يعني مبحسش بأعراض وفجأه قلبه يتوقف
إحنا حافظينها كده شريف مختار محفظنا كده القلم لغاية دلوقتي وداني بتوجعني منه
هو اللي علمنا الحاجات دي فلازم تدور على معلم تقيل لازم تبقى صبي لمعلم تقيل
دكتور محمود الشافعي