قد يلاحظ بعض الأشخاص أن إصبع القدم الكبير يبدو منفرجًا أو مائلًا للخارج أو الداخل، وعند ضم القدمين يظهر وكأنه يشكل رقم 7. هذه الحالة قد تكون طبيعية لدى بعض الأشخاص، لكنها قد تكون أيضًا علامة على وجود مشكلة في عظام القدم أو مفاصلها أو أربطتها، خاصة إذا كانت مصحوبة بالألم أو صعوبة المشي.

أولًا: ما الأسباب؟

1. اختلاف طبيعي في شكل القدم

قد يولد بعض الأشخاص بتباعد أكبر بين إصبع القدم الكبير والإصبع الثاني أو بزاوية مختلفة للإصبع الكبير، دون أن يكون ذلك مرضًا. إذا لم يكن هناك ألم أو صعوبة في الحركة، فلا يحتاج الأمر إلى علاج.

2. انحراف إبهام القدم (البونيون)

يعد من أكثر الأسباب شيوعًا، حيث يميل الإصبع الكبير باتجاه الأصابع الأخرى، ويظهر بروز عظمي عند قاعدة الإصبع.

يزداد خطر الإصابة بسبب:

• الوراثة.
• ارتداء الأحذية الضيقة أو ذات المقدمة المدببة.
• الأحذية ذات الكعب العالي.
• تسطح القدم (الفلات فوت).
• ضعف الأربطة.

3. تباعد الإصبع الكبير عن الإصبع الثاني

قد يكون هناك فراغ واضح بين الإصبعين بسبب:

• اختلاف خلقي.
• ضعف الأربطة.
• تغيرات في بنية القدم.
  وفي حالات نادرة قد يكون مرتبطًا ببعض المتلازمات الوراثية إذا كان موجودًا منذ الولادة مع علامات أخرى.

4. التهاب مفصل الإصبع الكبير

قد يؤدي التهاب المفصل إلى تغير شكل الإصبع مع مرور الوقت، خاصة في حالات:

• خشونة المفاصل.
• التهاب المفاصل الروماتويدي.
• النقرس.

5. إصابات القدم

الكسور أو التواءات الأربطة أو تمزق الأوتار قد تسبب تغيرًا في اتجاه الإصبع الكبير بعد التئام الإصابة.

6. ضعف عضلات القدم

ضعف العضلات الصغيرة التي تثبت الإصبع قد يؤدي إلى انحرافه تدريجيًا، خاصة مع التقدم في العمر.

---

ما المشاكل التي قد يسببها؟

إذا كان الانحراف واضحًا فقد يؤدي إلى:

• ألم أثناء المشي.
• صعوبة ارتداء الأحذية.
• احتكاك مستمر بالحذاء.
• ظهور مسامير القدم.
• تورم واحمرار عند قاعدة الإصبع.
• التهاب الجراب المحيط بالمفصل.
• تيبس المفصل.
• تغير طريقة المشي.
• زيادة الضغط على الركبة والكاحل والورك مع مرور الوقت.
• تشوه بقية أصابع القدم، مثل الأصابع المطرقية.

---

ما طبيعة الألم؟

قد يشعر المصاب بـ:

• ألم حاد عند المشي.
• ألم نابض بعد الوقوف لفترات طويلة.
• إحساس بالحرقان عند قاعدة الإصبع.
• ألم عند ثني الإصبع.
• تورم يزداد مع النشاط.
• تيبس صباحي في المفصل.
• صعوبة الجري أو صعود الدرج.

وفي المراحل المتقدمة قد يصبح الألم موجودًا حتى أثناء الراحة.

---

عوامل تزيد المشكلة

• ارتداء الأحذية الضيقة.
• زيادة الوزن.
• الوقوف لساعات طويلة.
• ممارسة رياضات تعتمد على الجري والقفز.
• وجود تاريخ عائلي للحالة.
• ضعف عضلات القدم.

---

العلاج

يعتمد العلاج على السبب وشدة الحالة، وقد يشمل:

• ارتداء أحذية واسعة ومريحة ذات مقدمة عريضة.
• استخدام فواصل سيليكون بين الأصابع.
• فرشات أو دعامات طبية لتقليل الضغط على المفصل.
• تمارين لتقوية عضلات القدم وتحسين مرونتها.
• كمادات باردة لتخفيف الالتهاب.
• مسكنات أو مضادات التهاب عند الحاجة بعد استشارة الطبيب.
• العلاج الطبيعي لتحسين الحركة.
• الجراحة في الحالات الشديدة عندما يكون التشوه كبيرًا أو الألم مستمرًا ويؤثر في الحياة اليومية.

---

متى يجب مراجعة الطبيب؟

ينصح بمراجعة طبيب عظام أو جراحة القدم إذا:

• كان الألم مستمرًا أو يزداد مع الوقت.
• ظهر تورم أو احمرار شديد.
• أصبحت الأحذية العادية غير مريحة.
• أصبح المشي أو الوقوف صعبًا.
• حدث تشوه واضح ومتزايد في الإصبع.

الخلاصة: ظهور إصبع القدم الكبير بشكل منفرج أو على هيئة تشبه رقم 7 قد يكون مجرد اختلاف طبيعي في تشريح القدم، لكنه قد يكون أيضًا علامة على انحراف إبهام القدم أو مشكلة في المفاصل أو الأربطة، خاصة إذا ترافق مع الألم أو التورم أو صعوبة المشي. التشخيص المبكر وارتداء الأحذية المناسبة يساعدان على منع تفاقم الحالة وتقليل الحاجة إلى التدخل الجراحي.